特药品种有哪些?
发布时间:2018-12-05 14:07 浏览次数:【字号:默认 大 特大】
特药名称
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经销企业
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规格
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价格
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医保支付适应症
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复查评估
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每次审批有效期
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备注
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七类人群免费供药
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注射用曲妥珠单抗(赫赛汀)
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上海罗氏制药有限公司
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440mg(20ml)(含稀释液)/瓶
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7600元
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1.HER2阳性的乳腺癌手术后患者,支付不超过12个月。2.HER2阳性的转移性乳腺癌。3.HER2阳性的晚期转移性胃癌。
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两个月一次
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一年
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甲磺酸伊马替尼片(格列卫)
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上海诺华贸易有限公司
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100mg*60片/盒
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9600元
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限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据;胃肠间质瘤
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三个月一次
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一年
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买3个月赠9个月
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甲磺酸伊马替尼(格尼可)
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正大天晴药业集团股份有限公司
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100mg*12粒/盒
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185元
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限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据;胃肠间质瘤。
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三个月一次
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一年
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√
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正大天晴药业集团股份有限公司
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100mg*60粒/盒
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843元
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限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据;胃肠间质瘤。
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三个月一次
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一年
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√
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甲磺酸伊马替尼(昕维)
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江苏豪森药业集团有限公司
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100mg*12片/盒
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180元
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限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据;胃肠间质瘤。
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三个月一次
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一年
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√
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江苏豪森药业集团有限公司
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100mg*60片/盒
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850元
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限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据;胃肠间质瘤。
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三个月一次
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一年
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√
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尼洛替尼胶囊(达希纳)
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上海诺华贸易有限公司
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200mg*120粒/盒
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32000元
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治疗新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期成人患者;既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的慢性髓性白血病(CML)慢性期或加速期成人患者
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三个月一次
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15个月
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买3个月赠12个月
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尼洛替尼胶囊(达希纳)
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上海诺华贸易有限公司
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150mg*120粒/盒
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25100元
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治疗新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期成人患者;既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的慢性髓性白血病(CML)慢性期或加速期成人患者
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三个月一次
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15个月
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买3个月赠12个月
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吉非替尼片(易瑞沙)
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阿斯利康制药有限公司
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0.25g*10片/盒
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2358元
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EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。
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两个月一次
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买24盒赠终生
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√
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吉非替尼片(伊瑞可)
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齐鲁制药(海南)有限公司
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0.25g*10片/盒
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1584元
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EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。
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两个月一次
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买21盒赠终生
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√
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重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)
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山东先声麦得津生物制药有限公司
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15mg/3ml(2.4×10^5U)/支,14支/盒
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630元
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晚期非小细胞肺癌患者
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两个月一次
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一年
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√
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氟维司群注射液(芙仕得)
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阿斯利康制药有限公司
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5ml:0.25g/支,1支/盒,2支/盒
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2400元
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限芳香化酶抑制剂治疗失败后的晚期、激素受体(ER/PR)阳性乳腺癌治疗
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三个月一次
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一年
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√
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注射用硼替佐米(万珂)
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西安杨森制药有限公司
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3.5mg/瓶
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6116元
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限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方;3.与来那度胺联合使用不予支付。
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两个疗程一次
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一年
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√
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醋酸阿比特龙片(泽珂)
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西安杨森制药有限公司
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250mg*120片/盒
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17390.4
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限转移性去势抵抗性前列腺癌。
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两个月一次
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一年
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√
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盐酸埃克替尼片(凯美纳)
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贝达药业股份有限公司
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125mg×21片/盒
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1399元
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EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。
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两个月一次
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买39盒赠终生
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√
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尼妥珠单抗注射液(泰欣生)
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百泰生物药业有限公司
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10ml:50mg/瓶
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1700元
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限与放疗联合治疗表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。
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三个月一次
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半年
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√
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西达本胺片(爱谱沙)
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深圳微芯生物科技有限公司
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5mg×24片/盒
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9240元
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限既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者。
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三个月一次
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9个月
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买9赠9,买9赠N
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√
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来那度胺胶囊(瑞复美)
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百济神州医药信息咨询(上海)有限公司
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10mg×21粒/盒
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18186元
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限曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者,并满足以下条件:1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方;3.与硼替佐米联合使用不予支付。
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两个疗程一次
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一年
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√
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来那度胺胶囊(瑞复美)
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百济神州医药信息咨询(上海)有限公司
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25mg×21粒/盒
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23141.79元
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限曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者,并满足以下条件:1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方;3.与硼替佐米联合使用不予支付。
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两个疗程一次
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一年
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√
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利妥昔单抗注射液(美罗华)
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上海罗氏制药有限公司
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100mg:10ml/瓶
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2418元
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限复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤(国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤),CD20阳性Ⅲ-Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤,CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤;最多支付8个疗程。
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2-4个疗程
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最多支付8个疗程
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盐酸厄洛替尼片(特罗凯)
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上海罗氏制药有限公司
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100mg×30片/盒
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4289.1元
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EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。
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两个月一次
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一年
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盐酸厄洛替尼片(特罗凯)
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上海罗氏制药有限公司
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150mg×7片/盒
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1365元
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EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。
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两个月一次
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一年
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贝伐珠单抗注射液(安维汀)
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上海罗氏制药有限公司
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100mg/4ml/瓶
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1998元
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限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞非小细胞肺癌。
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两个月一次
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一年
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甲苯磺酸拉帕替尼片(泰立沙)
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亿腾医药(中国)有限公司
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0.25g×70片/盒
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4900元
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限HER2过表达且既往接受过包括蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌。
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两个月一次
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一年
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甲苯磺酸索拉非尼片(多吉美)
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拜耳医药保健有限公司
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200mg×60片/瓶
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12180元
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限以下情况方可支付:1.不能手术的肾细胞癌。2.不能手术或远处转移的肝细胞癌。3.放射性碘治疗无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。
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两个月一次
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一年
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依维莫司片(飞尼妥)
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上海诺华贸易有限公司
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5mg×30片/盒
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4440元
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限以下情况方可支付:1.接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的(中度分化或高度分化)进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3.不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤(TSC-AML)成人患者。
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两个月一次
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一年
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√
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依维莫司片(飞尼妥)
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上海诺华贸易有限公司
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2.5mg×30片/盒
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2611.5元
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限以下情况方可支付:1.接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的(中度分化或高度分化)进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3.不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤(TSC-AML)成人患者。
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两个月一次
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一年
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√
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国产注射 用硼替佐米(昕泰)
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江苏豪森药业集团有限公司
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3.5mg /瓶
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4180元
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限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方;3.与来那度胺联合使用不予支付。
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两个疗程一次
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一年
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√
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国产注射 用硼替佐米(昕泰)
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江苏豪森药业集团有限公司
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1.0 mg /瓶
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1602元
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限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,并满足以下条件:1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方;3.与来那度胺联合使用不予支付。
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两个月一次
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一年
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√
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