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2018年度列入无锡市职工医疗保险个人账户结余用于购买商业健康保险产品目录

发布时间:2018-05-23 15:41    浏览次数:【字号:默认 特大

根据《关于职工医保个人账户结余购买商业保险的操作办法》(锡人社发〔2016〕98号)规定,从2018年1月10日起,符合条件的参保人员,可按自愿原则,凭本人身份证原件,到各备案商业保险公司的指定营业网点提出购买商业健康保险产品的申请与操作。
2018年度列入无锡市职工医疗保险个人账户结余用于购买商业健康保险产品目录
序号 申请公司   名称 备案险种名称 保监会批准(报备或报批)时间 产品保险责任摘要
(具体以保险条款为准)-
保费 
(元/份)
人社局备案时间
1 国联人寿保险股份有限公司 新安享套餐A 自由跑个人综合意外伤害保险 2017年6月 1、意外身故或伤残保险金8万元;
2、身故或全残保险金根据年龄保额0-2万元;
3、根据年龄住院津贴30元-60元/天(每次住院以90日为限,每个保单年度累计以180日为限);
4、被保险人确诊患约定的35种重大疾病,给付重大疾病保险金,根据年龄高低保额1万元-15万元。
500 2017年12月
附加个人定期寿险 2015年10月
附加住院补贴医疗保险B款 2015年10月
附加个人重大疾病保险 2015年10月
2 国联人寿保险股份有限公司 新安享套餐B 自由跑个人综合意外伤害保险 2017年6月 1、意外身故或伤残保险金8万元;
2、身故或全残保险金根据年龄保额0-2万元;
3、根据年龄住院津贴30元-60元/天(每次住院以90日为限,每个保单年度累计以180日为限);
4、被保险人确诊患约定的35种重大疾病,给付重大疾病保险金,根据年龄高低保额1万元-15万元,
5、健康管理服务。
600 2017年12月
附加个人定期寿险 2015年10月
附加住院补贴医疗保险B款 2015年10月
附加个人重大疾病保险 2015年10月
3 国联人寿保险股份有限公司 医联保医疗保障计划 优享e生医疗保险 2017年11月 1、一般医疗保险责任(保额200万元):
被保险人因意外住院或在合同生效之日起30天后(按期续保的,自续保合同生效之日起)因疾病在被保险人社会基本医疗保险所属地社保定点医院的住院费用、特定门诊医疗费用、门诊手术医疗费用及住院前后门急诊所发生的医疗费用,不限社保目录;                                                         2、重大疾病保险责任(保额200万元):
被保险人在合同生效之日起30天后首次发生的条款中约定的108种重大疾病,在医院接受治疗的,首先按照一般医疗保险金的约定给付一般医疗保险金,当累计给付金额达到一般医疗保险金的年度保险金给付限额后,给付重大疾病医疗保险金;
3、交通工具意外伤害保险责任(保额各50万元):
被保险人因航空、轨交、水运、公路、私家车导致的意外身故与伤残,根据年龄段不同承担不同的保险责任。
1000 2017年12月
交通工具意外伤害保险 2015年3月
4 中国太平洋人寿保险股份有限公司 1、个人人身意外伤害保险(99)条款
2、附加个人意外伤害医疗保险条款
3、附加意外伤害住院补贴医疗保险条款
2013年8月
2009年8月
2009年8月
在合同有效期内,被保险人遭受意外伤害事故,我司按保险合同及投保告知书的内容承担以下保险责任:
1、意外身故/意外残疾:最高赔付20万。其中残疾鉴定标准按保监发[2014]6号文件标准执行。出险时1-4类的职业分别按100%、80%、60%、40%的比例进行赔付。
2、意外医疗:按以下情况进行赔付保险金,全年最高累计赔付5万。
A.申请保险金时被保险人已从其他途径获得医疗费用补偿的,意外伤害医疗保险金=被保险人发生的意外医疗费用总和-1万元免赔额-被保险人从其他途径取得的医疗费用补偿金额总和。
B.申请保险金时被保险人未从其他途径获得医疗费用补偿的,意外伤害医疗保险金=(被保险人发生的意外医疗费用总和-1万元免赔额)×80%。
3、意外住院补贴:给付标准按(其实际住院天数-免赔2天)×500元/天给付意外伤害住院补贴保险金,全年最高累计给付10天。
500 2017年12月
5 中国太平洋人寿保险股份有限公司 1、世纪行人身意外伤害保险(B款)条款
2、附加意外伤害医疗保险
2013年8月
2009年8月
在合同有效期内,被保险人因乘坐营运类飞机、轮船、轨道交通、机动车或驾驶/乘坐非营运类机动车时,遭受意外伤害事故,我司按保险合同及投保告知书的内容承担以下保险责任:
1、意外身故/意外残疾:分别按出险时的交通工具种类进行赔付保险金,最高赔付10-300万。其中残疾鉴定标准按保监发[2014]6号文件标准执行。
2、意外医疗:每次事故意外门(急)诊医疗费用补偿限额为500元,每次事故意外住院医疗费用补偿限额为1000元,二项全年累计赔偿限额为5000元。
500 2017年12月
6 恒安标准人寿保险有限公司 恒安标准团体重大疾病保险(C款)产品、
恒安标准附加管理式团体医疗保险产品
2010年 1、重大疾病保障:被保险人在等待期90天(仅初次投保,续保不受此限)后,初患并经中华人民共和国境内(港澳台地区除外)医保定点的二级及以上公立医院的专科医生确诊为我司规定的75种重疾中的一项或多项重大疾病的,我司按约定保额给付重大疾病保险金。本保险责任终止。
2、医疗金保障:被保险人发生的医疗相关费用发票(药房购药、医院就诊等)可在医疗金保额范围内进行理赔申请,医疗金无使用期限限制,被保险人理赔申请累计总额达到被保险人对应的医疗金保额时该项保险责任终止。
3、被保险人实际享有的重大疾病保额=每份重大疾病保额*购买份数;医疗金保额=每份医疗金保额*购买份数。每人最多购买10份。
200 2017年12月
7 恒安标准人寿保险有限公司 恒安标准团体
综合意外伤害保险(2014)
2014年 意外身故保险金:被保险人因以乘客身份乘坐合法运营的民航
班机、轮船、火车、地铁、轻轨、9座以上的客运汽车时发生意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内(含第180日)因该事故导致身故的,保险人按被保险人所遭受的该类交通工具意外伤害事故对应的保险金额给付意外身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。若保险人对该被保险人的受益人已产生对应交通工具意外伤残保险金给付责任的,我们将扣除对应交通工具意外伤残保险金。                                             
意外残疾保险金:被保险人因以乘客身份乘坐合法运营的民航班机、轮船、火车、地铁、轻轨、9座以上的客运汽车时发生意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内(含第180日)因该事故造成“人身保险伤残评定标准及代码”中所列伤残,保险人根据评定标准和伤残评定原则对其伤残进行评定,并根据评定结果所确定的给付比例乘以被保险人所遭受的该类交通意外伤害事故对应的保险金额给付意外伤残保险金。自该意外伤害事故发生之日起180日,治疗仍未结束的,保险人均按照被保险人在该第180日的身体状况进行伤残评定,并据此给付对应交通工具意外伤残保险金。
100 2017年12月
8 中国大地财产保险股份有限公司 个人重大疾病保险附加癌症住院补贴 2015.3.6 在保险期内,被保险人遭受意外或者在为期60日的等待期届满后(在身体健康情况下连续投保的或者本合同另有约定的不在此限)患疾病,经保险人指定或者认可的医疗机构的专科医生确诊为首次患本合同保障的重大疾病中列明的任意一种或者多种疾病的,或者接受本合同保障的重大疾病中列明的任意一项或者多项手术的,包括所有的恶性肿瘤+17种重大疾病或手术赔付,且收费低,保障高。
    保障计划:18-35岁保额28万元/年;36-45岁保额10万元/年;46-55岁保额5万元/年;55-65岁保额2万元/年。癌症住院补贴:18-65岁,可获得每天100元津贴。
300 2017年12月
9 中国大地财产保险股份有限公司 城镇职工住院津贴保险 2015.3.6     承保时健康的被保险人遭受意外或者自保险责任生效之日起经过30日的等待期后患疾病,经当地社会基本医疗保险管理机构指定或者认可的医疗机构诊断必须住院接受治疗的,保险人按约定承担100元/日的住院津贴,免赔3日,不超过90日。
    必须与方案一搭配购买。
200 2017年12月
10 中国大地财产保险股份有限公司 城镇职工社保补充特定药品医疗保险 2011.5.26     首次承保在30天等待期后,承保时健康的被保险人住院时发生的属于《特殊药品目录》内的药品,保险公司按照30%的比例进行赔付。每人每年最高赔付5万元。
    必须与方案一搭配购买。
100 2017年12月
11 中国大地财产保险股份有限公司 城镇职工社保补充住院医疗保险 2015.3.6 首次承保在30天等待期后,被保险人住院发生的合理且必要的医疗费用,并根据《无锡市城镇职工基本医疗保险》已获得社保报销的,保险公司将按照50%的比例进行赔付。每人每年最高可报销10万元。 200 2017年12月
12 中国大地财产保险股份有限公司 城镇职工社保补充特定药品医疗保险 2011.5.26 首次承保在30天等待期后,住院时发生的属于《特殊药品目录》内的药品,按照约定比例报销。承保时健康的被保险人在门诊或住院时,发生的合理且必要的医疗诊疗,并根据《无锡市城镇职工基本医疗保险》已获得社保报销后,其中属于本保险产品中列明的药品,在社保报销(如果可报销)后剩余部分,保险公司按照50%的比例进行赔付。每人每年最高赔付10万元。 100 2017年12月
13 太平养老保险股份有限公司 太平盛世团体终身
重大疾病保险(C款)条款
2014/10/1 保障期限:终身 保障责任:1、重大疾病保险金。自合同生效日起九十日内,被保险人首次发生的条款中约定的45种重大疾病,确诊即赔付合同约定的保险金额,保险责任终止。2、身故保险金。被保险人身故(含意外、疾病、自然寿终),本公司按合同约定的保险金额给付身故保险金,保险责任终止。 1000 2016年5月
14 太平养老保险股份有限公司 安心卡(太平盛世团体意外伤害保险(201308),附加太平附加盛世团体意外医疗保险) 2013年9月     
2010年6月

保障期限:一年
意外伤害医疗保障方案,产品责任如下:
 
100 2017年12月
15 太平养老保险股份有限公司 贴心卡(太平盛世团体意外伤害保险(201308),附加太平附加盛世团体意外医疗保险、太平附加盛世团体意外住院津贴医疗保险、太平盛世公共交通列车轮船意外伤害保险(201308)、太平盛世公共交通机动车意外伤害保险(201308)、太平盛世航空旅客意外伤害保险(201308) 2013年9月   
2010年6月

保障期限:一年
综合意外伤害医疗保障方案,产品责任如下:
200 2016年5月
16 中国人民财产保险股份有限公司 关爱保险       
(重大疾病保险)
2009/9/1 保险期间内被保险人遭遇意外伤害并因该意外伤害造成合同约定的25种重大疾病首次发病;或自保险期间起始日起90日后,首次发病并确诊为合同约定的25种重大疾病,按约定给付重大疾病保险金5000元。提供健康管理药箱服务由指定合法网络药店提供价格100元的健康管理之药品和保健品(注:含自费和自理药,包括处方药) 100 2016年5月
17 中国人民财产保险股份有限公司 贴心保险
(1、意外伤害保险,2、机动车驾驶人员意外伤害保险,3、交通工具乘客意外伤害保险,4、乘客意外伤害保险,5、附加意外医疗保险,6、附加意外住院津贴)
2013年12月
2010年7月
1、保险期间内被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害导致其身故、残疾的,保险人依照约定给付保险金,且给付各项保险金之和不超过保险金额20万元;                                                                      2、保险期间内被保险人因交通意外(包括驾驶机动车、交通工具乘客、乘坐客运的机动车辆、火车、船舶、轮渡、电车、缆车、地铁、轻轨等商业运营的交通工具)遭受意外伤害,并因该意外伤害导致其身故、残疾的,保险人依照约定给付保险金,且给付各项保险金之和不超过保险金额10万元;                      
3、意外医疗保险金:保险期间内被保险人遭受意外伤害,并在境内二级或二级以上医院或保险人认可的医疗机构进行治疗,按约定给付意外医疗保险金,最高限额2万元;                                                                 4、意外住院津贴:保险期间内被保险人遭受意外伤害并因该意外伤害入住医疗机构进行治疗,按实际住院日数,给付意外伤害住院津贴50元/天,总给付日数最高以180天为限。                                                            提供健康管理药箱服务由指定合法网络药店提供价格100元的健康管理之药品和保健品(注:含自费和自理药,包括处方药)
200 2016年5月
18 中国人民财产保险股份有限公司 安康保险 (1、意外伤害保险,2、附加重大疾病保险,3、附加疾病住院津贴、附加意外住院津贴) 2013年12月
2010年7月
2009年9月
1、保险期间内被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害导致其身故、残疾的,保险人依照约定给付保险金,且给付各项保险金之和不超过保险金额20万元;                                                                                                  2、保险期间内被保险人遭遇意外伤害并因该意外伤害造成合同约定的25种重大疾病首次发病;或自保险期间开始之日起90日后,首次发病合同约定的25种重大疾病,按约定给付重大疾病保险金,按不同年龄段分三个标准:18-45周岁(含)5万元,45-55周岁(含)2万元,55-65周岁(含)1万元。                                       
3、住院津贴:保险期间内被保险人遭受意外伤害,或自保险期间开始之日起90日后患有疾病,入住医疗机构进行治疗,按实际住院日数,给付意外伤害住院津贴,按不同年龄段分三个标准:18-45周岁(含)50元/天,45-55周岁(含)80元/天,55-65周岁(含)80元/天,总给付日数最高以180天为限。提供健康管理药箱服务由指定合法网络药店提供价格200元的健康管理之药品和保健品(注:含自费和自理药,包括处方药)
500 2016年5月
19 中国人寿保险股份有限公司 安康保险
(国寿如意随行两全保险;国寿附加如意随行意外伤害住院定额给付医疗保险)
2015/3/1 1、身故或身体高度残疾保险金:生效≤180天内,最低赔付525元,除上述条件以外情形,最低赔付保费625元;
2、意外伤害身故或身体高度残疾保险金:未满70周岁,累计最低赔付40000元;年满70周岁,累计最低赔付保额20000元;
3、自驾车意外伤害身故或身体高度残疾保险金:未满70周岁,累计最低赔付300000元;
4、客运交通工具意外伤害身故或身体高度残疾保险金:未满70周岁,累计最低赔付300000元;
5、航空意外伤害身故或身体高度残疾保险金:未满70周岁,累计最低赔付500000元;
6、满期保险金(投保后30年):到期结付6250元;
7、意外伤害住院保险金:最高赔付120000元。
600元/10年缴 2016年5月
20 中国人寿保险股份有限公司 康福两全(国寿康福两全保险;国寿附加康福重大疾病保险) 2012/4/11 1、满期保额:保费110%
2、身故或高残保额:180日内疾病身故或高残,最高给付保费105%;除疾病外身故或高残,最高给付保费110%
3、轨道及民航交通意外伤害身故保险金:
轨道交通意外身故:身故保险金×2
民航飞机意外身故:身故保险金×4
4、重大疾病/特定疾病:重大疾病36种/特定疾病8种(按重大疾病基本保险金的30%,不超过3次)
5、主险保费豁免功能:对于选择分期交费方式的被保险人,若重大疾病确诊日在缴费期内,在领取重大疾病保险金的同时,可以豁免以后各期康福两全的保险费,在享受保障的同时降低被保险人的交费负担。
500 2016年12月
21 中国人寿保险股份有限公司 防癌险 2014/5/1 1、癌症确诊保险金:
合同生效(或最后复效)之日起一年内,确诊癌症按照本合同所交保险费(不计利息)给付癌症确诊保险金;
合同生效(或最后复效)之日起一年后,按照本合同基本保险金额的100%给付癌症确诊保险金,本合同继续有效。该项责任的给付以一次为限。
2、特定癌症额外给付保险金:
合同生效(或最后复效)之日起一年后,特定癌症再按本合同基本保险金额的30%给付特定癌症额外给付保险金,本合同继续有效。该项责任的给付以一次为限。
3、轻症癌症确诊保险金:
合同生效(或最后复效)之日起一年内,确诊轻症癌症,合同终止,按照合同所交保险费(不计利息)给付轻症癌症确诊保险金;
合同生效(或最后复效)之日起一年后,按本合同基本保险金额的30%给付轻症癌症确诊保险金,本合同继续有效。该项责任的给付以一次为限,给付金额最高为人民币10万元。
若已经给付或应给付癌症确诊保险金,不再承担给付轻症癌症确诊保险金的责任。
4、癌症康复保险金:
被保险人于本合同生效(或最后复效)之日起一年后,因首次发生并经确诊的疾病导致被保险人初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所指的癌症,本公司按下列约定给付癌症康复保险金:被保险人于本合同癌症确诊日后三十日时仍然生存,本公司按照本合同基本保险金额的20%给付癌症康复保险金,本公司首次给付癌症康复保险金之后,若被保险人生存至本合同癌症确诊日的年对应日,本公司按照本合同基本保险金额的20%给付癌症康复保险金,本合同癌症康复保险金的累计给付金额以本合同基本保险金额为限。本合同癌症康复保险金的累计给付金额达到本合同基本保险金额时,本合同终止。
若被保险人在本合同保险期间内被初次明确诊断患本合同所指的癌症,且保险期间届满后被保险人仍继续符合本合同约定的癌症康复保险金的给付条件,本公司将继续给付癌症康复保险金,直至本合同癌症康复保险金的累计给付金额达到本合同基本保险金额。
5、豁免保险费:
合同生效(或最后复效)之日起一年后,若癌症确诊日在本合同交费期间内,则豁免被保险人癌症确诊日以后的本合同的保险费,视同投保人交纳了癌症确诊日以后的本合同的各期保险费。
6、身故保险金:
合同生效(或最后复效)之日起至年满十八周岁的年生效对应日前身故,合同终止,给付身故保险金。
1000 2017年12月
22 中国人寿保险股份有限公司 退休职工住院医疗互助保险
(国寿团体补充医疗保险;国寿附加绿洲住院定额给付团体医疗保险(2013版))
2009年9月 
2013年10月
1、基本普惠:对参保人员因患病在无锡市人力资源和社会保障部门协议管理的基本医疗保险定点医疗机构(以下简称无锡定点医疗机构),进行住院治疗(包括非住院“门诊特殊病种”治疗,每次计1天)的,按住院天数每天补助30元,年度内补助天数不超过60天,当年住院医疗互助金每人累计不超过1800元。
2、重点特惠:对参保人员因患病在无锡定点医疗机构进行住院治疗,年度内发生使用基本医疗保险范围之外的药品、诊疗项目和医疗服务设施,并经市社会保障卡结算的全年累计住院医疗费用(即《江苏省医疗住院收费票据》中的“个人自费”的全年累计费用),以10000元为起赔线,起赔线以上部分按 38%给付住院医疗互助金,赔付封顶线为10万元。
195 2016年5月
23 友邦保险有限公司 友邦安心100意外伤害保险计划 2009年 1. 意外身故保险金:给付10万元为限的保险金;                                                                                                          2. 额外意外身故保险金:在法定节假日遭受意外身故,给付20万元为限的保险金,因9种重大自然灾害的发生遭受的意外身故,给付30万元为限的保险金;                                                                                                                                                         3. 意外残疾保险金:按比例给付,最高以10万元为限;                                                                                                      4.意外烧伤保险金: 按比例给付,最高以10万元为限;                                                                                                               5.意外住院给付金(每周):250元;                                                                                                                                                                                                                       6. 意外医药费用补偿金:每次5000元为限。 500 2016年5月
24 新华人寿保险股份有限公司 畅行天下A款保险计划                (祥瑞A款意外伤害保险、附加祥泰意外伤害医疗保险、祥安交通工具意外伤害保险) 2013年 1、因意外身故或残疾,分别给付10万元为限的保险金;                    
2、意外医疗保险金,以5000元为限;                                       
3、因飞机意外伤害或残疾,给付50万元为限的保险金;                         
4、因火车或轮船意外伤害或残疾的,分别给付30万元为限的保险金。
100 2016年5月
25 新华人寿保险股份有限公司 医惠宝重大疾病保险   
 医惠宝住院补充医疗保险 
2016年

1、重大疾病保险责任 
45种重大疾病给付基本保额,被保险人在合同生效之日起90天内(按期续保的,自续保合同生效之日起)因疾病确诊,给付保险费,因意外确诊,给付保险金额;90天后确诊,给付保险金额。                                    
2、住院补充医疗保险责任                                                      
被保险人因意外住院或在合同生效之日起30天后(按期续保的,自续保合同生效之日起)因疾病在被保险人社会基本医疗保险所属地社保定点医院住院或特定门诊治疗所发生的合理医疗费用, 本公司分别按下列情形承担保险责任:                                                                   (1)已从社会基本医疗保险获得针对该次医疗费用的补偿或赔偿的,本公司在扣除社会基本医疗保险补偿金额和其他商业医疗保险保障计划或其他任何途径获得的补偿或赔偿金额后,对其余额按90%的赔付比例给付保险金                                 
(2) 未从社会基本医疗保险获得针对该次医疗费用的补偿或赔偿的,本公司在扣除其他商业医疗保险保障计划或其他任何途径获得的补偿或赔偿金额后,对其余额按50%的赔付比例给付保险金。                                                          
3、保险保额         
720 2016年5月
26 新华人寿保险股份有限公司 医惠宝住院补充医疗保险                       医惠宝住院津贴医疗保险   2016年

1、住院补充医疗保险责任                                                      
被保险人因意外住院或在合同生效之日起30天后(按期续保的,自续保合同生效之日起)因疾病在被保险人社会基本医疗保险所属地社保定点医院住院或特定门诊治疗所发生的合理医疗费用, 本公司分别按下列情形承担保险责任:                                                                     (1)已从社会基本医疗保险获得针对该次医疗费用的补偿或赔偿的,本公司在扣除社会基本医疗保险补偿金额和其他商业医疗保险保障计划或其他任何途径获得的补偿或赔偿金额后,对其余额按90%的赔付比例给付保险金                                 
(2) 未从社会基本医疗保险获得针对该次医疗费用的补偿或赔偿的,本公司在扣除其他商业医疗保险保障计划或其他任何途径获得的补偿或赔偿金额后,对其余额按50%的赔付比例给付保险金。                                                                 2、住院津贴医疗保险责任                                                          
被保险人因意外住院或在合同生效之日起30天后(按期续保的,自续保合同生效之日起)因疾病住院
住院津贴保险金=每份日津贴额×份数×住院天数
每份日津贴额为10元。                                                        
3、保险保额
600 2016年5月
27 中国人民健康保险股份有限公司 百万安行
个人护理保险
2013/12/1 保障期间:30年                                                                                                         1、航空意外伤害身故或身体高度残疾保险金:未满70周岁,累计最低赔1000000元;
2、驾乘自驾车意外伤害身故或身体高度残疾保险金:未满70周岁,累计最低赔付1000000元;                                                            3、客运交通工具意外伤害身故或身体高度残疾保险金:未满70周岁,累计最低赔付300000元;
4、一般意外伤害身故或身体高度残疾保险金:未满70周岁,累计最低赔付40000元;年满70周岁,累计最低赔付保额20000元;                                                                             5、疾病身故保险金:自合同生效日起180天后,因意外之后的原因身故,本公司给付投保人已缴纳保费的105%与现金价值较大者给付身故保险金,合同终止。                                                                    6、护理保险金:自合同生效日起180天后,因意外之外的伤害导致被保险人丧失日常生活能力且持续观察期结束,给付被保险人15000元护理保险金,合同终止。
1000 2016年12月
28 中国人民健康保险股份有限公司 北肿防癌A款 2014/8/1 保障期间:至80周岁
癌症治疗绿色通道:本公司为被保险人提供防癌网络医疗机构内所必需的肿瘤治疗就医绿色通道,包括:门诊挂号、住院、手术预约
1、轻症癌症专项治疗金:自合同生效日起365天后,被保险人首次罹患合同所约定的轻度癌症,本公司按照保险金额的10%给付轻度癌症保险金,同时本项责任终止,
2、癌症确诊给付金:自合同生效日或最后复效日(以较迟者为准)365后,被保险人经医院专科医生确诊初次发生合同中所约定的癌症,本公司按照100%基本保额给付,且合同终止。
3、癌症医疗费用报险金:自合同生效日或最后复效日(以较迟者为准)365后,被保险人经医院专科医生确诊初次发生本合同约定的癌症,可追溯到确诊前三个月所发生的相关医疗费用,本公司给付癌症医疗费用保险金:                                                                                     (1)对保险人在北京大学肿瘤医院发生合理的相关治疗费用,本公司按照100%比例给付癌症医疗费用报险金。                                               
(2)对保险人在北京大学肿瘤医院之外发生合理的相关治疗费用,本公司按照70%比例给付癌症医疗费用报险金。                                 
4、住院津贴补充:最高为基本保额的10%,最多住院100天。
5、个人护理保障金:自合同生效日或最后复效日(以较迟者为准)365后,因意外之外的伤害导致被保险人丧失日常生活能力且持续观察期结束,给付被保险人100%基本保额,合同终止。
6、不幸身故(非恶性肿瘤):返还保费或现金价值较大者
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29 中国人民健康保险股份有限公司 康乐人生个人重大疾病保险(A款)

2013/9/1
保障期间:至80周岁
1、重大疾病保险金:自合同生效日起180日后,被保险人首次发生的指定的恶性肿瘤、急性心肌梗塞等36类重大疾病,按约定保险金额给付100%保险金额。(且每满5个保单年度,重大疾病保险金额按固定的额度增加一次,增加额度为基本保额的10%)同时对该被保险人的保险责任终止。
2、特症疾病治疗金:自合同生效日起180日后,被保险人经医院专科医生确诊初次发生合同约定的特定疾病,按约定保险金额给付30%的基本保金为限,给被保险人进行报销。
3、身故保险金:自合同生效日或最后复效日(以较迟者为准)180后,被保险人身故,按合同约定的保险金额给付100%基本保额,同时对被保险人的保险责任终止。                                                                4、个人护理保险金:自合同生效日起180天后,因意外之外的伤害导致被保险人丧失日常生活能力且持续观察期结束,给付被保险人100%元基本保额给付护理保险金,合同终止   
400 2016年12月

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